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狂犬病的传播与预防指南 狂犬病(rabies)是一种由于犬、狼、猫等肉食动物对病兽的咬伤而引起的急性传染病,多见于犬、狼、猫等。它临床表现独特,尤其是恐水症状突出,因此得名“恐水症”(hydrophobia)。其病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,具有单股RNA病毒特性。我国狂犬病主要由犬传播。 狂犬病尚缺乏有效治疗手段,人患病后的病死率高达几近100%,且多数患者死于呼吸或循环衰竭。为减少发病风险,应加强狂犬病的预防措施。病因主要源于狂犬病毒通过动物传播使人致感染,含5种蛋白:糖蛋白、核蛋白、聚合酶、磷蛋白及基质等。这些蛋白能与乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的噬神经性。 传染源包括病犬、病猫和病狼等。被患病动物咬伤后,唾液中的病毒可通过伤口进入人体而引发疾病,少数患者可能因眼结膜沾染唾液污染而导致患病。临床表现潜伏期长短不一,多数在3个月以内;且受多种因素影响,如伤口部位、感染深度、入侵病毒数量和毒力等都会影响潜伏期的长度。 典型临床表现为潜伏期短,多为3~6日;兴奋期起病迅速,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风等症状,持续1~2日;麻痹期则病情逐渐加重,患者出现迟缓性瘫痪,常见于肢体软瘫;眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌受累,表现为斜视、眼球运动失调等。 狂犬病的病程一般不超过6日,但也有超过10日的病例发生。此外,“麻痹型”或“静型”患者症状较轻,仅出现高热、头痛、呕吐等症状,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹死亡。由吸血蝙蝠咬伤所致的狂犬病也大多如此。 为有效预防狂犬病,需要提高公众对狂犬病的认知和防范意识。日常生活中应避免接触可能携带病毒的动物,如有被动物咬伤,要立即观察伤口情况,及时就医治疗;对于病犬、猫等,要加强清洁消毒工作;同时加强宣传教育,普及狂犬病知识,减少不恰当的接触行为
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